每一个试管患者都有适合自己的方案，我们中心的特点是以长方案为主，什么样的条件适合长方案呢？相对来说，年轻、卵泡数多、卵巢功能好的患者我们首选长方案。我们科室长方案大约占50-60%，也就是说，如果1年有5000名患者做试管婴儿，其中2500-3000名患者会行长方案治疗，所以这部分患者的问题是我们最常见的问题，我们且逐一分解。西北妇女儿童医院辅助生殖中心王涛

长方案到底有多“长”？简单来说，单从时间上讲完成一个周期大约需要25-30天。具体些讲，长方案分2个阶段。

第1阶段：降调节。一般从月经周期的黄体期，大约在月经第21天左右开始，当天若b超和孕酮水平达标，开始用药即醋酸曲普瑞林，注射14天后复诊，复诊时需要查激素和b超，如果卵泡大小和激素水平都合适，开始加用促排卵药物；如果卵泡偏小和/或激素水平偏低，会继续注射曲普瑞林3-6天，等待卵泡增大、激素上升再加用促排卵药物。降调节的主要目的是抑制内源性相关激素，预防卵泡早排。所以关于卵泡是否会提前排掉，您完全不用担心，降调节就是防止提前排卵的。

第2阶段：促排卵。上面已经提及，卵泡大小及激素水平合适时，加用促排卵药物，促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射，两者共同用到夜针当天。促排卵平均用药约10-11天，个体会有差异，因为每个人的卵巢反应不尽相同。药物的剂量也会因人而异，剂量的选择会参考年龄、卵泡数、卵泡大小、激素水平、体重，甚至前次试管的治疗情况而定，剂量选择的原则是以取到8-15个卵子为标准，大量数据提示，获卵数过少或者过多都会降低妊娠率，所以我们的目标是8-15个。促排卵期间大约需要复诊3-5次，早期4-5天1次，后期1-2天1次，共10-11天。每次复诊需要测激素和b超，医生会根据卵泡生长的情况调整药量。

当多数卵泡大小达到17-18mm时，就该打夜针，然后隔日取卵，这个过程看似漫长，但是每一步都有重要的作用和意义，您千万不要焦急，踏实做好每一步，才有可能获得最理想的结果，告诉您哦，我中心长方案妊娠率2014、2015连续两年稳定在62-65%。

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